Задачи по терапии

Задача №2
Больной,25 лет,поступил с жалобами на выраженную слабость, повышение температуры тела до 38 ? .С, головокружение. Данное состояние отмечает в течение 2 недель, связывает с переохлаждением .Неделю назад обратился участковому терапевту, где был выставлен Ds: ОРВИ, средней тяжести. Однако состояние продолжало ухудшаться, несмотря на проводимую терапию. Повторно обратился в больницу, где был сделаны анализы. ОАК: эр-2,5 * 1012/л, Hb-79 г/л, Лейк-6,1* 109/л, Лимф-10%, с/я-5%, тромбоциты-100* 109/л, бласты-85%.
Был направлен в гематологическое отделение с предварительным диагнозом: «Острый лейкоз».
Задание:
1.Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
Задача №4
Пациентка К., 32 года, обратилась к терапевту с жалобами на боли в пястно-фаланговых суставах, припухание пястно-фаланговых и проксимальных межфаланговых суставов 2-3-го пальцев обеих кистей, затруднения при попытке сжать кисти в кулаки, длящиеся до середины дня, общую слабость, периодическую потерю чувствительности кончиков пальцев рук на холоде.
Указанные симптомы появились около четырех недель назад. При осмотре состояние удовлетворительное. Температура тела 36,7°С. Симметричное увеличение в объеме всех пястно-фаланговых и проксимальных межфаланговых суставов 2-3-го пальцев обеих кистей, боли при движениях. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧД - 16 в минуту. ЧСС - 76 в, минуту. АД - 115/75 мм рт. ст. Тоны сердца ясные, ритм правильный, шумов нет. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Печень и селезенка не увеличены.
В анализах крови: гемоглобин -14,7 мг/дл, лейкоциты - 6,2 тыс., тромбоциты - 210 тыс., СОЭ - 29 мм/ч. Креатинин - 1,0 мг/дл, глюкоза - 101 мг/дл, ACT - 18 ед/л, АЛТ - 20 ед/л. С-реактивный белок - 1,5 мг/дл.
Предварительный диагноз: «Ревматоидный артрит, острая фаза».
Задание:
1.Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.