Анестезиологическое обеспечение в педиатрической практике [Ответы]

Непрерывное медицинское образование

• Ответы в файле выделены жирным шрифтом

Внутрикостный доступ у детей устанавливается в

1) большой вертел бедренной кости;

2) бугристость большеберцовой кости;

3) плечевую кость;

4) пяточную кость.

Главным компонентом термогенеза у детей является

1) мышечная дрожь;

2) несократительный термогенез;

3) произвольные сокращения;

4) сократительный термогенез.

Для детей до 1 года нормальные показатели ЧСС составляют

1) 110-120 ЧСС/мин;

2) 120-140 ЧСС/мин;

3) 80-90 ЧСС/мин;

4) 90-100 ЧСС/мин.

Для детей от 2 до 6 лет среднее значение АД составляет

1) 100/60 мм рт. ст; 2) 110/70 мм рт. ст; 3) 120/80 мм рт. ст; 4) 95/55 мм рт. ст.

Для новорожденных детей нормальные значения ЧД составляют

1) 25-29 ЧД/мин;

2) 30-35 ЧД/мин;

3) 36-40 ЧД/мин;

4) 40-44 ЧД/мин.

Для проведения базовой интраоперационной терапии применяются

1) декстраны и крахмалы;

2) растворы альбумина;

3) сбалансированные коллоидные растворы;

4) сбалансированные кристаллоидные растворы.

Жидкие лекарственные препараты (в том числе в виде сиропов) исключаются

1) за 2 часа до общей анестезии;

2) за 4 часа до общей анестезии;

3) за 6 часов до общей анестезии;

4) за 8 часов до общей анестезии.

Исследование по FAST протоколу проводится в

1) 10 стандартных точках;

2) 4 стандартных точках;

3) 6 стандартных точках;

4) 8 стандартных точках.

Компонентами инфузионной терапии являются

1) восполнение дефицита жидкости и антибиотикотерапия;

2) дегидратация, базовая и заместительная терапия;

3) поддерживающая, заместительная, гормональная терапия;

4) регидратация, базовая и заместительная терапия.

Максимально допустимая длительность внутрикостного доступа составляет

1) 24 часа;

2) 36 часов;

3) 48 часов;

4) 72 часа.

Максимально допустимы объем болюсной инфузии при внутрикостном доступе составляет

1) 10-15 мл/кг, но не более 750 мл;

2) 10-20 мл/кг, но не более 1000 мл;

3) 10-20 мл/кг, но не более 1500 мл;

4) 5-10 мл/кг, но не более 500 мл.

Мониторинг состояния пациента в интраоперационный период проводится на основе

1) американского стандарта мониторинга;

2) гарвардского стандарта мониторинга;

3) йельского стандарта мониторинга;

4) критериев Дьюка.

Наиболее частыми осложнениями в раннем послеоперационном периоде являются

1) бронхоспазм, инфекционные осложнения;

2) гиповолемия, послеоперационное кровотечение;

3) нарушение психомоторного развития ребенка, угнетение центральной нервной системы;

4) синдром послеоперационной тошноты и рвоты, обструкция верхних дыхательных путей.

Объем циркулирующей крови у ребенка от 1 месяца до 1 года составляет

1) 65-70 мл/кг;

2) 70-75 мл/кг;

3) 75-80 мл/кг;

4) 80-90 мл/кг.

Организация внутрикостного доступа осуществляется

1) воротковыми иглами;

2) инсулиновыми иглами;

3) инъекционными иглами;

4) хирургическими иглами.

Основная цель премедикации в педиатрической практике

1) повышение слюноотделения и повышение вагусных реакций;

2) повышение слюноотделения и снижение вагусных реакций;

3) уменьшение слюноотделения и повышение вагусных реакций;

4) устранение побочных реакций препаратов анестезиологического обеспечения.

Особенностями центральной нервной системы новорожденных являются

1) незрелость коры головного мозга, гидрофильность тканей головного мозга, большое число межнейрональных связей;

2) незрелость коры головного мозга, преобладание серого вещества, гидрофобность тканей головного мозга;

3) незрелость коры головного мозга, слабая дифференцировка нервов, повышенная проницаемость гематоэнцефалического барьера;

4) преобладание серого вещества, малое число межнейрональных связей, низкая проницаемость гематоэнцефалического барьера.

По классификации операционно-анестезиологического риска в педиатрии 8-10 баллов соответствуют

1) значительной степени риска;

2) незначительной степени риска;

3) средней степени риска;

4) умеренной степени риска.

Показанием организации центрального венозного доступа является

1) инфузия анальгетических препаратов;

2) инфузия антибактериальных препаратов;

3) инфузия вазоактивных препаратов и гипертонических растворов;

4) инфузия гипотонических растворов.

Потребность в кислороде у ребенка составляет

1) 10-11 мл/кг/мин;

2) 6-7 мл/кг/мин;

3) 7-8 мл/кг/мин;

4) 8-10 мл/кг/мин.

Премедикация – это

1) блокада болевой чувствительности в зоне иннервации отдельного нерва;

2) искусственно вызванное состояние торможения центральной нервной системы;

3) медикаментозная подготовка пациента перед хирургическим вмешательством;

4) медикаментозная терапия интраоперационного периода.

При абдоминальных операциях величина текущих интраоперационных потерь составляет

1) 1-2 мл/кг/час;

2) 3-5 мл/кг/час;

3) 4-7 мл/кг/час;

4) 6-10 мл/кг/час.

При наличии в анамнезе у ребенка заболеваний ЦНС, судорог необходимо отказаться от использования в составе анестезиологического пособия

1) кетамина;

2) пропофола;

3) севофлурана;

4) фентанила.

Прием твердой пищи для детей от 1 года до 18 лет исключается

1) за 4 часов до общей анестезии;

2) за 6 часов до общей анестезии;

3) за 8 часов до общей анестезии.

Редко применяемым путем введения инфузионных растворов является

1) внутриартериальный путь введения;

2) внутривенный путь введения;

3) внутрикостный путь введения;

4) подкожный путь введения.

Скорость инфузии при простом варианте расчета составляет

1) 10 мл/кг/час;

2) 12 мл/кг/час;

3) 15 мл/кг/час;

4) 20 мл/кг/час.

Скорость потока в верхней полой вене составляет

1) 1800-2000 мл/мин;

2) 350-800 мл/мин;

3) 500-1400 мл/мин;

4) 8-10 мл/мин.

Скорость потока в подключичной вене составляет

1) 1800-2000 мл/мин;

2) 350-800 мл/мин;

3) 500-1400 мл/мин;

4) 8-10 мл/мин.

Формулой расчета скорости инфузии, учитывающей только физиологические потребности, является

1) Holliday-Segar в модификации Oh;

2) формула Валлачи;

3) формула Паркланда;

4) формула Фурмана.

Цель инфузионной терапии в интраоперационном периоде включает в себя

1) обеспечение гиперперфузии тканей вследствие операционной дегидратации;

2) поддержание волемического, электролитного и кислотно-основного статуса;

3) поддержание нормогликемии;

4) поддержание онкотического и осмотического давления крови.

Целью катетеризации периферической артерии является

1) введение вазоактивных препаратов;

2) забор крови на общий анализ крови;

3) измерение инвазивного (прямого) артериального давления;

4) проведение инфузионной терапии.