Базовая андрология, способы лечения мужского бесплодия [Ответы]
Непрерывное медицинское образование
- Ответы в файле выделены жирным шрифтом
1. Азооспермия – это
1) единичные сперматозоиды в эякуляте;
2) отсутствие сперматозоидов в эякуляте, концентрация сперматозоидов не более 10 млн; 3) отсутствие сперматозоидов в эякуляте, концентрация сперматозоидов не более 5 млн.
2. Биопсию стоит делать в случае
1) без предварительной генетической консультации и тестирования;
2) в качестве первой помощи для мужчин с азооспермией и ретроградной эякуляцией;
3) когда есть возможность оценки полученного биоматериала эмбриологом с последующей криоконсервацией;
4) пока не выявлена форма азооспермии;
5) у мужчин с азооспермией и гипогонадотропным гипогонадизмом.
3. Диагностика причин бесплодия с помощью стандартизированного алгоритма обследования от первого обращения супружеской пары должна быть проведена в срок
1) 12 месяцев; 2) 24 месяцев;
3) в течение 2-3 месяцев.
4. Какая гистологическая картина результатов биопсии наиболее перспективна при необструктивной азооспермии?
1) СКС;
2) блок сперматозоидов; 3) гипосперматогенез;
4) гипосперматогенез и блок сперматозоидов.
5. Какая гистологическая картина результатов биопсии наиболее перспективна при обструктивной азооспермии?
1) СКС;
2) блок сперматозоидов; 3) гипосперматогенез.
6. Какие дополнительные анализы используют для оценки функциональных нарушений сперматозоидов?
1) АФК спермы; 2) НВА-тест;
3) фрагментация ДНК;
4) фрагментация ДНК, АФК спермы, НВА-тест.
7. Какие препараты используются для лечения средней степени патозооспермии?
1) антибиотики; 2) витамины;
3) оральные антиоксиданты; 4) стимулирующая терапия.
8. Какие препараты используются для профилактики и лечения легкой патозооспермии?
1) антибиотики; 2) витамины;
3) оральные антиоксиданты; 4) стимулирующая терапия.
9. Какие препараты используются для профилактики и лечения повышенной фрагментации ДНК?
1) антибиотики;
2) оральные антиоксиданты и витамины; 3) стимулирующая терапия.
10. Какие препараты могут потенциально ухудшать сперматогенез?
1) блокаторы кальция, статины, ингибиторы 5-альфа редуктазы, ингибиторы обратного захвата серотонина, альфа-блокаторы;
2) все группы лекарственных препаратов; 3) таких лекарственных препаратов нет.
11. Какие препараты оптимальны для лечения бесплодия при гипогонадотропном гипогонадизме?
1) антиоксиданты; 2) антиэстрогены;
3) ингибиторы ароматазы; 4) препараты тестостерона;
5) препараты хорионического гонадотропина.
12. Какие препараты оптимальны для лечения бесплодия у мужчин с ожирением?
1) антиоксиданты;
2) ингибиторы ароматазы и антиэстрогены; 3) нет доказанной эффективности;
4) препараты тестостерона;
5) препараты хорионического гонадотропина.
13. Какие препараты эффективны в лечении идиопатического мужского бесплодия?
1) антиоксиданты; 2) антиэстрогены;
3) ингибиторы ароматазы;
4) нет доказанной эффективности; 5) препараты тестостерона;
6) препараты хорионического гонадотропина.
14. Какие сперматозоиды не имеют или имеют незначительные повреждения ДНК?
1) сперматозоиды из придатка; 2) сперматозоиды из эякулята;
3) тестикулярные сперматозоиды.
15. Какими тестами оценивают повреждение ДНК сперматозоидов?
1) TUNEL и Halo; 2) НВА-тест;
3) спермограмма.
16. Какова должна быть частота половой жизни при планировании естественной беременности?
1) 2-3 раза в неделю;
2) не чаще, чем раз в 3-5 дней;
3) часто, но только в дни возможной овуляции.
17. Какой метод биопсии наиболее эффективен при необструктивной азооспермии?
1) Fresh-биопсия; 2) MESA;
3) мультифокальная, микро TESE;
4) пункционная, аспирационная (PESA, TESA); 5) стандартная TESE.
18. Какой метод биопсии наиболее эффективен при обструктивной азооспермии?
1) Fresh-биопсия; 2) MESA;
3) микро TESE;
4) мультифокальная TESE;
5) пункционная, аспирационная (PESA, TESA); 6) стандартная TESE.
19. Какой метод варикоцелэктомии наиболее оправдан при лечении мужского бесплодия?
1) варикоцелэктомия скротальным доступом; 2) высокое лигирование семенной вены;
3) лапароскопический;
4) микрохирургический субъингвинальный; 5) рентгенэндоваскулярный;
6) робот-ассистированная варикоцелэктомия
.
20. Какой процент бесплодных мужчин имеют повышенные уровни ROS в своей семенной плазме?
1) 0-20%; 2) 20-30%; 3) 30-40%; 4) 50-70%.
21. Какой процент морфологически нормальных сперматозоидов у здорового мужчины по данным ВОЗ, 2010 года?
1) 1-3%;
2) 14% и более; 3) 4% и более; 4) менее 1%.
22. Какой процент повышения фрагментации ДНК сперматоцитов позволяет планировать забор тестикулярных сперматозоидов?
1) 0-15%; 2) 15-30%; 3) 30-50%;
4) свыше 50%.
23. Мужское бесплодие – это
1) болезнь, обусловленная нарушением генеративной и копулятивной функции; 2) отсутствие детей в браке;
3) снижение концентрации сперматозоидов; 4) ухудшение сексуальной функции.
24. Мужчине для подготовки к зачатию не рекомендуют
1) посещение бани и сауны;
2) правильное питание (с исключением жирных продуктов); 3) прием витаминов;
4) физическая нагрузка (дозированная);
5) частые сексуальные контакты с супругой
.
25. С какой целью выполняют НВА-тест?
1) оценка ROS/АФК спермы;
2) оценка оплодотворяющей способности сперматозоидов; 3) оценка фрагментация ДНК сперматозоидов.
26. С чего начинают диагностику мужского бесплодия?
1) полное андрологическое обследование; 2) спермограмма;
3) спермограмма и МАР;
4) спермограмма и оксидативный стресс.
27. Сколько раз необходимо выполнить спермограмму при азооспермии?
1) 1 раз; 2) 2 раза;
3) не менее 3-х раз.
28. Сколько раз необходимо выполнить спермограмму при нормозооспермии?
1) 1 раз; 2) 2 раза;
3) не менее 3-х раз.
29. Укажите для чего нужна диагностика в паре с бесплодием?
1) определяем, чем обусловлено бесплодие: женский фактор; 2) определяем, чем обусловлено бесплодие: мужской фактор;
3) определяем, чем обусловлено бесплодие: мужской, женский или смешанный фактор.
30. Что является одной из основных причин мужского бесплодия?
1) генетические причины;
2) инфекционно-воспалительные заболевания; 3) оксидативный стресс;
4) фрагментация ДНК.
