«Проблемы взрослых пациентов с язвенной болезнью и программа сестринского ухода в условиях стационара»

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки является важной проблемой современной медицины. Этим заболеванием страдают приблизительно 10% населения земного шара. Встречается у людей любого возраста, но чаще 30-40 лет; мужчины болеют в 6-7 раз чаще, чем женщины. Надо отметить, что за последние 5 лет уровень заболеваемости язвенной болезнью существенно не изменился. В России на диспансерном учете находится около 3 млн. таких больных. Согласно отчётам МЗ РФ, в последние годы доля пациентов с впервые выявленной язвенной болезнью в России возросла с 18 до 26%.

Актуальность проблемы язвенной болезни определяется тем, что она является основной причиной инвалидности 68% мужчин, 30,9% женщин от числа всех страдающих заболеваниями органов пищеварения.

Несмотря на успехи в диагностике, и лечении язвенной болезни, это заболевание продолжает поражать население, не обнаруживая тенций к стабилизации или снижению показателей заболеваемости.

Цель исследования: изучение программы сестринского ухода при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, изучение проблем взрослых пациентов с язвенной болезнью

Задачи исследования:

- дать описание язвенной болезни

Для достижения данной цели исследования необходимо изучить: − этиологию и прерасполагающие факторы язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

− клиническую картину и особенности диагностики язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

− методы обследований и подготовку к ним

4

− принципы лечения и профилактики язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (манипуляции, выполняемые медицинской сестрой) Для достижения данной цели исследования необходимо проанализировать: − случай, описывающий тактику медицинской сестры при осуществлении сестринского процесса у пациента с данным заболеванием

− основные результаты обследования и лечения пациентов с язвенной болезнью желудка, необходимые для заполнения листа сестринских вмешательств.

Объект исследования: Пациент с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки и программа сестринского ухода

Предмет изучения: Проблемы взрослых пациентов с язвенной болезнью и программа сестринского ухода при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в условиях стационара

Методы исследования:

− научно-теоретический анализ медицинской литературы по данной теме − эмпирический — наблюдение

− дополнительные методы исследования: - организационный (сравнительный, комплексный) метод; - субъективный метод клинического обследования пациента (сбор анамнеза); - объективные методы обследования (физикальные, инструментальные, лабораторные); - биографические (анализ анамнестических сведений, изучение медицинской документации); - психодиагностический (беседа).

Введение.....................................................................................................................3

Теоретическая часть

Глава 1.Теоретические основы проблем взрослых пациентов с язвенной болезнью и программы сестринского ухода в условиях стационара

Глава 1.1. Описание язвенной болезни. Симптомы. Факторы риска …..................5

Глава 1.2. Методы диагностики и схемы лечения язвенной болезни....................11

Глава 1.3. Сестринский уход за пациентами с язвенной болезнью в условиях стационара..................................................................................................................18

Практическая часть

Глава 2. История болезни пациента

Глава 2.1. Сестринская карта стационарного больного............................................30

Глава 2.1.1. Субъективное обследование.…...............................................................31

Глава 2.1.2. Объективное обследование.....................................................................33

Глава 2.2. План сестринских вмешательств...............................................................41

Глава 2.2.1 Диета пациента: лист динамического наблюдения................................42

Глава 2.2.2. Оценка лекарственных препаратов (медсестрой), применяемых

пациентом......................................................................................................................52

Глава 2.2.3. Обучение пациента (медсестрой) ЛФК в стационаре..........................56

Глава 2.2.4. Профилактика осложнений язвенной болезни у пациента........................................................................................................................58

Глава 2.2.5. Рекомендации по питанию и физической активности.........................59 Заключение...................................................................................................................66

Список литературы.......................................................................................................67

1. Методические рекомендации Минздрава соц.развития России от 3 февраля 2005 «Организация лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях».

2. Этический кодекс медицинской сестры России. Ассоциация медицинских сестер России, Санкт- Петербург 1996, составитель А.Я.Иванюшкин.

3. Маколкин В.И., Овчаренко С.И., Семенков Н.Н. - Сестринское дело в терапии- М.: - ООО Медицинское информационное агентство, 2008.-544с.

4. Корягина Н.Ю., Широкова Н.В. - Организация специализированного сестринского ухода — М.: - ГЭОТАР — Медия, 2009. - 464с.

5. Лычев В.Г., Карманов В.К. - Основы сестринского дела в терапии — Ростов н/Д Феникс 2006 — 512с.

6. Мухина С.А., Тарновская И.И. - Теоретические основы сестринского дела — 2 изд., испр. и доп. - М.: - ГЭОТАР — Медиа, 2010. - 368с.

7. Мухина С.А., Тарновская И.И. - Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела»; 2-е изд., испр. и доп. - М.: - ГЭОТАР — Медиа, 2009. - 512с.

8. Обуховец т. п., Скляров Т.А., Чернова О.В. - Основы сестринского дела — изд. 13-е доп. И перераб. Ростов н/Д Феникс — 2009 — 552с.